Хирургическое отделение

Хирургическое отделение ДГБ №22 является уникальным многопрофильным структурным подразделением, в котором проводится обследование лечение пациентов с различными хирургическими (аппендицит, перитонит, гнойные заболевания мягких тканей, различные грыжи передней брюшной стенки, фимоз, гидроцеле и др.), урологическими (гидронефроз, экстрофия мочевого пузыря, гипоспадия, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, нейрогенный мочевой пузырь и др.) и проктологическими заболеваниями (болезнь Гиршпрунга, различные формы атрезии прямой кишки, осложненное течение язвенного колита и болезни Крона, недостаточность анальных сфинктеров, хронические рефрактерные запоры и др.), а также обследование и лечение детей с гнойно-септическими заболеваниями опорно-двигательного аппарата (хронический гематогенный остеомиелит, посттравматический остеомиелит, инфекционные осложнения после травм и оперативных вмешательств и др.).

Для проведения исследований, консервативного и хирургического лечения используются актуальные современные терапевтические протоколы, самое современное оборудование.

Для проведения функциональных исследований у пациентов с нарушением функции тазовых органов (недержанием мочи и кала, нейрогенный мочевой пузырь, анальная инконтиненция, недостаточность анальных сфинктеров, хронические рефрактерные запоры и др.) используется многофункциональный аппарат аноректальной манометрии высокого разрешения, профилометрии, урофлоуметрии и уродинамического исследования NEXAM PRO фирмы LABORIE (Канада), MMS (Нидерланды).

Данное эксклюзивное оборудование есть только в ДГБ №22!

Операции выполняются на оборудовании фирмы STORZ (Германия) (лапароскопическая стойки FULL HD), применяется безопасная и эффективная электрохирургия фирмы MEDTRONIC (LigaSure), BOWA (США).

Для быстрой реабилитации пациентов после хирургического этапа лечения успешно применяются «протоколы ускоренного выздоровления» (ERAS, FAST TRACK). Большое внимание в работе отделения уделяется мультидисциплинарному подходу в лечении пациентов с сочетанными или множественными врожденными пороками развития органов и систем. В лечении пациентов широко используются малоинвазивные (лапароскопия) методики. Все операции проводятся на современном оборудовании с использованием инструментов и шовного материала мировых лидеров. Это позволяет проводить операции на современном профессиональном уровне и с высокой степенью безопасности для пациента.

Все сотрудники хирургического отделения являются высококвалифицированными специалистами с практическим опытом работы, владеющие современными методами обследования и лечения. Хирургическое лечение пациентов проводится с применением малоинвазивных методик (лапароскопия).

ЭКСКЛЮЗИВНЫЕ ХИРУРГИЧЕСКИЕ НАПРАВЛЕНИЯ ОТДЕЛЕНИЯ

Наряду с лечением часто встречающихся хирургических заболеваний у детей, в отделении есть эксклюзивное направление в лечение пациентов по профилю «колопроктология». Это единственное отделение в городском стационаре, где проводится комплексное обследование и лечение пациентов с заболеваниями толстой кишки и промежности. Для проведения комплексного обследования используется современное оборудование, которое позволяет оптимизировать консервативное лечение и достичь стойкий положительный эффект от проводимой терапии. В отделение широко применяется лечение по принципу «биологической обратной связи» (BioFeedback Therapy) у детей с недостаточностью анальных сфинктеров (энкопрез) и с синдромом обструктивной дефекации (хронические запоры). Хирургическое лечение врожденных пороков развития толстой кишки и аноректальных мальформаций широко применяются малоинвазивные методики (лапароскопия, «косметические» разрезы), что позволяет снизить травматизацию органов и анатомически важных структур; способствует уменьшению боли и более быстрому восстановлению ребенка после операции.

Курирует направление зав. отделением, к.м.н. Филиппов Дмитрий Владимирович

Вторым важным направлением практической работы отделения является лечение пациентов с пороками развития мочевыделительной системы (почки, мочеточники, мочевой пузырь) и наружных половых органов. Лапароскопическая и везикоскопическая коррекция врожденных пороков развития почек и мочеточников. Для лечения пациентов с гипоспадией используются современные подходы хирургической коррекции этого сложного заболевания. Дети с нейрогенным мочевым пузырем проходят полноценное современное обследование и этапное лечение, направленное на достижения социальной адаптации ребенка.

Курирует направление профессор, д.м.н., Каганцов Илья Маркович

Для лечения ещё одной сложной категории пациентов с гнойно-септическими заболеваниями в отделении создано третье практическое направление. Проводится полноценное обследование и лечение детей с гнойными заболеваниями опорно-двигательного аппарата: острый гематогенный и хронический остеомиелиты, посттравматические остеомиелиты, осложненное течение послеоперационного периода у пациентов после ортопедических операций (развитие хирургической инфекции опорно-двигательного аппарата в зоне оперативного вмешательства в раннем и позднем послеоперационном периоде). Для лечения данной категории пациентов используются современные хирургические подходы, современное оборудование и качественные расходные материалы. Используется принцип мультидисциплинарного подхода в лечении пациента. В лечебном процессе участвуют, хирурги, ортопеды-травматологи, клинический фармаколог, бактериологи; проводится полноценная реабилитация пациента на всех этапах проводимого лечения.

Курирует направление профессор, д.м.н. Прошенко Ярослав Николаевич

Основные направления работы хирургического отделения:

- детская хирургия

- детская урология – андрология

- колопроктология

- хирургические инфекции (гнойно-септические осложнения у пациентов после хирургического лечения)

II. Основные профили по оказанию помощи пациентам.

1). Экстренная (ургентная) хирургическая патология:

- острый аппендицит, перитонит, аппендикулярный инфильтрат, аппендикулярный абсцесс

- кишечная непроходимость (ранняя и поздняя спаечная кишечная непроходимость, инвагинация кишечника и др.)

- гнойно-воспалительные заболевания мягких тканей (абсцессы, флегмоны мягких тканей, фурункулы, карбункулы, инфицированные и нагноившиеся раны мягких тканей и др.)

2). Плановая хирургическая патология:

- грыжи передней брюшной стенки (пупочные, паховые грыжи, грыжи белой линии живота и др.)

- варикоцеле, фимоз, сообщающееся / изолированное гидроцеле (водянка оболочек яичка и др.)

3). Колопроктология:

- пороки развития аноректальной области (различные формы атрезий прямой кишки)

- пороки развития толстой кишки (болезнь Гиршпрунга, нейрональная интестинальная дисплазия, мальротации кишечника)

- осложненные формы ВЗК (болезнь Крона и язвенный колит)

- реконструктивные операции на тонкой, толстой кишке и промежности

- реконструктивные операции на запирательном аппарате прямой кишки

- комплексное обследование и лечение пациентов с функциональными нарушениями ободочной кишки (острые и хронические запоры в стадии декомпенсации)

4). Детская урология – андрология:

- пороки развития почек и мочевого пузыря

- пороки развития наружных половых органов

- реконструктивные операции у пациентов с недержанием мочи

- нейрогенный мочевой пузырь

Сотрудники отделения.

Филиппов Дмитрий Владимирович (заведующий хирургическим отделением)

Врач – детский хирург, детский уролог-андролог, колопроктолог.

К.м.н., врач высшей категории, доцент кафедры «Хирургических болезней детского возраста им. Г.А. Баирова» СПбГПМУ.

Член Российской ассоциации детских хирургов

Член Ассоциации колопроктологов России

Член Российского общества колоректальных хирургов